Asistovaná reprodukce

Stanovení vhodné léčby

Na základě vstupní konzultace je posuzována závažnost příčiny neplodnosti páru a od nich se pak odvíjí doporučený postup léčby. U párů, u nichž to stanovená diagnóza umožňuje, se snažíme postupovat od jednoduchých léčebných metod k těm náročnějším.

Limity léčby

Dle platné legislativy České Republiky můžeme léčit pouze heterosexuální páry, které splňují věkový limit ženy pro léčbu metodami asistované reprodukce. V den embryotransferu, případně inseminace nesmí být žena starší 48 let + 364 dní. Po dovršení 49. roku věku již nelze provést léčbu.

BMI limity

1. Pacientky s BMI nad 35 mají významně sníženou úspěšnost v léčbě AR
2. U pacientek s nadváhou je obvykle odběr oocytů technicky obtížný – ovaria jsou špatně dostupná pro aspirační jehlu a zisk oocytů nemusí být odpovídající.
3. Při pokusu o aspiraci (odsátí) oocytů je při špatné dostupnosti větší riziko poranění okolních orgánů (střeva, velkých cév, močového měchýře). V případě takovýchto komplikací je nutný urgentní zákrok na operačním sále, který však na našem pracovišti nejsme schopni zajistit.
4. U pacientů s nadváhou je velmi rizikové podání celkové anestezie.

Z výše uvedených důvodů má naše klinika limit pro léčbu IVF pomocí vlastních oocytů do BMI 35, a to z důvodu rizikového výkonu odběru oocytů (OPU) a s tím spojené celkové anestézie. V Případě, že pacient přesáhne tento limit, odběr oocytů nemůže být proveden. Pro všechny ostatní typy léčby je limit nastavený na BMI 40.

Typy léčby neplodnosti

V návaznosti na stanovenou diagnózu je lékařem doporučena vhodná léčba. Typy léčby v závislosti na tom, zda je problém na straně ženy nebo muže jsou následující: