Nativní cyklus IVF

Co je nativní IVF?

Jde o typ léčby neplodnosti, kdy provedeme IVF (mimotělní oplození) v přirozeném cyklu pacientky bez hormonálních stimulačních léků. Sledujeme tak pouze přirozený růst jednoho folikulu (vajíčka) na vaječníku. Při jeho dostatečné velikosti provedeme jeho punkci – odběr vajíčka do laboratoře. Vajíčko se oplodní a vzniklé embryo po několikadenní kultivaci přeneseme do dělohy.

Pro koho je nativní IVF ideální volbou?

Pro ženy, které z různých důvodů nechtějí podstoupit hormonální stimulaci.
Pro ženy, které již nemají nárok na úhradu IVF od zdravotní pojišťovny, jelikož tento proces je celkově levnější.
Pro ženy, které špatně reagují na stimulaci (tzv. low responders). U takových žen, i přes hormonální stimulaci s vysokými dávkami, roste na vaječnících maximálně 1-2 folikuly, stejně jako v jejich nativním – přirozeném cyklu.

Jaká je úspěšnost u nativních cyklů IVF?

Úspěšnost můžeme definovat jako obecně nižší, a to z několika důvodů:

Léčbu často podstupují ženy, které neotěhotněly v klasickém IVF s hormonální stimulací, ev. jde o již zmíněné low responders. Jde tedy již o specifickou skupinu pacientek, které mají obecně nižší šanci na otěhotnění.
Bez hormonální stimulace, kdy máme procesy zrání vajíček přesně řízené, je větší riziko, že vajíčko odsajeme v nesprávný čas a nezískáme ho tedy v ideální kvalitě.
Při klasické hormonální stimulaci máme k dispozici více vajíček na výběr. Pokud se nám tedy některé vajíčko neoplodní nebo dále některé embryo nevyvíjí, je zde stále šance, že budeme mít kvalitní embryo k embryotransferu.
Pokud vajíčko máme k dispozici jen jedno, je zde větší riziko, že se embryotransfer vůbec neuskuteční.

Existují varianty IVF s nízkou stimulací?

Ano. V takovém případě volíme IVF cyklus s tzv. minimální stimulací, kdy podáváme nižší množství stimulačních léků než je obvyklé. Pak očekáváme růst maximálně 4 folikulů a cyklus máme „pod kontrolou“ a zároveň stále snižujeme riziko hyperstimulačního syndromu (OHSS).

Jak nativní, tak i IVF cyklus s minimální stimulací jsou varianty, které naši lékaři s pacienty vzhledem k jejich anamnéze probírají a léčbu navrhují vždy přesně na míru s přihlédnutím k přání každého páru, který se rozhodne léčit problémy s plodností na našich klinikách.