Rezervujte si termín úvodní konzultace s naším IVF specialistou. Doporučení k vyšetření nepotřebujete, stačí se objednat.
Konzultaci můžete absolvovat osobně na jedné z našich klinik v Praze a Liberci.

Během úvodní konzultace s naším zkušeným IVF lékařem proberete vaši a partnerovu zdravotní anamnézu, a to především ve vztahu k vašemu reprodukčnímu zdraví. Lékař může u ženy provést základní gynekologické vyšetření. Na základě těchto informací následně stanoví lékař možný postup léčby. V případě potřeby může doporučit další vhodná vyšetření, která pomohou zpřesnit diagnózu a lépe cílit léčbu.

Pro úspěšnou léčbu je někdy nutné doplnit podrobnější vyšetření. Jedinečnost GENNET spočívá v komplexnosti služeb. Pacientům nabízíme pod jednou střechou péči napříč všemi medicínskými obory, které hrají zásadní roli při léčbě neplodnosti. K dispozici máme i vlastní laboratoře světových parametrů. Díky tomu je proces IVF léčby v GENNET rychlý a efektivní.

Po určení diagnózy lékař stanoví individuální léčebný plán a sestaví pacientce osobní stimulační protokol.

• Hormonální stimulaci pacientka zahajuje zpravidla v prvních dnech nového cyklu (s příchodem menstruace).
• Vaječníky jsou stimulovány kombinací hormonů, které si žena sama aplikuje podle stimulačního protokolu, ve kterém je určena přesná dávka léků i čas aplikace.
• Stimulační léky obsahují folikuly stimulující hormon (FSH), event. luteinizační hormon (LH).
• Efekt stimulace je následně monitorován ultrazvukovým vyšetřením. Většinou jsou v rámci jednoho cyklu hormonální stimulace potřeba 2 ultrazvukové kontroly.
• Smyslem hormonální stimulace je vytvoření optimálního počtu folikulů, z nichž jsou získána vajíčka pro následné mimotělní oplodnění.
• Po dosažení požadované velikosti folikulů si pacientka aplikuje závěrečnou injekci, která předchází následnému odběru vajíček.

Přibližně po 14 dnech hormonální stimulace mají folikuly optimální velikost k odběru.

• Odběr vajíček pacientka podstupuje v analgosedaci či celkové narkóze. Zákrok je tak bezbolestný a trvá 10 – 15 minut.
• Výkon se provádí pod ultrazvukovou kontrolou pomocí speciální tenké jehly, kterou lékař zavede přes poševní klenbu k vaječníkům.
• Během krátkého zákroku je z vaječníků odsáta folikulární tekutina obsahující vajíčka (oocyty).
• V laboratoři následně embryolog pod mikroskopem zhodnotí zralost a kvalitu odebraných vajíček.
• Pokud pacientka nemá vlastní vajíčka nebo je jejich kvalita špatná (např. z důvodu věku nebo genetické příčiny) doporučujeme pro léčbu neplodnosti využít vajíčka dárkyně.

Základním vyšetřením plodnosti muže je spermiogram. Mikroskopické vyšetření spermatu hodnotí počet spermií v ejakulátu, jejich pohyblivost, tvar hlaviček, krčků a bičíků a celkově životaschopnost spermií. Díky spermiogramu můžeme zjistit, jaký je potenciál spermií přirozeně oplodnit vajíčko.

• Spermie partnera jsou pro umělé oplodnění nejčastěji odebrány v den odběru vajíček partnerky.
• Pokud je výsledek spermiogramu dobrý, mohou být spermie použity k oplodnění, případně zmrazeny pro jejich pozdější využití.
• V případě zhoršených hodnot spermiogramu doporučujeme návštěvu urologa / androloga.
• Případnou nepřítomnost spermií v ejakulátu lze v některých případech řešit chirurgickým odebráním spermií metodami TESE nebo MESA.
• Špatné výsledky spermiogramu nebo nemožnost získat životaschopné spermie pomocí mikrochirurgického zákroku, mohou vést k doporučení využít pro léčbu neplodnosti dárce spermií.

Odebraná vajíčka jsou následně spojena v laboratorní misce se spermiemi. V GENNET jsou všechna vajíčka standardně oplodňována metodou intracytoplazmatické injekce (ICSI). Úspěšnost oplodnění vajíček touto metodou se pohybuje okolo 90% a je nejčastěji využívána. Embryolog / IVF lékař může na základě výsledků testů pacientům doporučit pro výběr spermií i metodu MFSS (Mikrofluidic sperm sorting).

Kvalita embrya je určena:

• kvalitou vajíček
• kvalitou spermií
• kombinací genetických informací obou partnerů

Čím více kvantitativních a kvalitativních informací embryolog o embryích má, tím lépe dokáže posoudit, jaké embryo je pro transfer nejvhodnější.
S porovnáním kvality embryí pomáhají odborníkům speciální laboratorní metody:

• Prodloužená kultivace
• Permanentní monitoring embryí

S výběrem vhodného embrya k transferu může pomoci také preimplantační genetické testování. V tomto případě je embryo geneticky vyšetřeno ještě před jeho přenosem do dělohy. Pro takovéto genetické testování embryí máme k dispozici tři metody:

• PGT- M/SR
• PGT- A

Díky vysoké efektivitě metod asistované reprodukce, úspěšnosti léčby a především snahy o minimalizaci rizik spojených s vícečetným těhotenstvím přenášíme do dělohy pacientky jen jedno embryo (ve výjimečných případech 2 embrya).
Transfer embrya do dělohy probíhá bez narkózy, pod ultrazvukovou kontrolou a zhruba po 15 minutách od zákroku pacientka opouští kliniku. Pokud se z léčebného cyklu podaří získat více perspektivních embryí, můžeme je díky možnosti vitrifikace (zmrazení) uchovat pro jejich budoucí použití.

V přirozeném cyklu ženy začíná luteální fáze menstruačního cyklu ovulací a končí další menstruací. V IVF cyklu se jedná zhruba o období od odběru vajíček + následujících 14 dnů. Během tohoto období žena podstupuje i embryotransfer a následně by mělo dojít k uhnízdění embrya přeneseného do její dělohy.
Aby se zvýšila šance na úspěšné uhnízdění embrya, užívají pacientky po odběru vajíček hormon progesteron, který je základním hormonem udržujícím těhotenství.

Zhruba 14 dní po embryostransferu přichází pacientka na kliniku na odběr krve. Kontrolou hladiny hCG zjistíme, zda je pacientka těhotná.