Unfruchtbarkeitsbehandlung
Das Festlegen der geeigneten Behandlung
Unser Arzt wird den Schweregrad der Unfruchtbarkeit des Paares beurteilen und die am besten geeignete Behandlung vorschlagen, abhängig von der Vorgeschichte und den aktuellen Ergebnissen beider Partner.
Wenn es die Diagnose erlaubt, wechseln wir immer von einfacheren Methoden zu anspruchsvolleren.
Behandlungsgrenzen
Laut der gültigen Gesetzgebung der Tschechischen Republik dürfen wir nur heterosexuelle Paare behandeln.
Das maximale Alterslimit für Frauen, die an einer Behandlung mit den Methoden der Assistierten Reproduktion interessiert sind, ist 48 Jahre. Am Tag des Embryotransfers, ggf. der Insemination, darf die Frau nicht älter als 48 Jahre + 364 Tage sein. Nach Erreichen des 49. Lebensjahres darf bereits keine Behandlung mehr durchgeführt werden.
BMI-Grenzwerte
- Patientinnen mit einem BMI über 35 haben bei einer künstlichen Befruchtung deutlich geringere Erfolgschancen.
- Bei Patientinnen mit Übergewicht ist die Eizell-Entnahme gewöhnlich technisch schwierig – die Eierstöcke sind für die Aspirationsbiopsie-Nadel schlecht zugänglich und die Gewinnung von Eizellen muss nicht entsprechend erfolgreich sein.
- Beim Versuch der Aspirationsbiopsie (des Absaugens) von Eizellen besteht bei einer schlechten Zugänglichkeit ein erhöhtes Risiko einer Verletzung umliegender Organe (des Darms, großer Blutgefäße, der Harnblase). Im Fall solcher Komplikationen ist eine Notoperation erforderlich, die wir jedoch hier bei uns vor Ort sicherzustellen nicht in der Lage sind.
- Bei Patienten mit Übergewicht ist das Verabreichen einer Vollnarkose mit einem sehr hohen Risiko behaftet. Aus den oben genannten Gründen hat unsere Klinik aufgrund der Risiken bei der Eizellentnahme (OPU) und der damit verbundenen Vollnarkose einen Grenzwert für die IVF-Behandlung mit eigenen Eizellen bis zu einem BMI von 35. Wenn die Patientin diese Grenze überschreitet, kann keine Eizellentnahme durchgeführt werden. Für alle anderen Behandlungsarten liegt der Grenzwert bei BMI 40.
Typ der Unfruchtbarkeitsbehandlung
Nach der Diagnose wird unser Arzt die am besten geeignete Behandlungsart empfehlen.
Die Art der gewählten Behandlung hängt davon ab, ob das Problem auf der Seite eines Mannes oder einer Frau liegt.
Nachfolgend sind die einzelnen Behandlungsarten aufgelistet:
- Ultraschallbeobachtung des Follikelwachstums mit anschließender Bestimmung des Zeitpunkts der Ovulation durch eine einmalige hormonelle Injektion mit der Empfehlung des ungeschützten Geschlechtsverkehrs im Abstand von 24 - 48 Stunden.
- Intrauterine Insemination (IUI)
- Reagenzglasbefruchtung (IVF)
- Reagenzglasbefruchtung (IVF) mit gespendeten Eizellen
- Reagenzglasbefruchtung (IVF) mit gespendetem Embryonen
- Reagenzglasbefruchtung (IVF) unter Anwendung der ICSI-Methode
- Reagenzglasbefruchtung (IVF) mit der Verwendung von Spermien, die durch die TESE-Methode gewonnen wurden.
- Reagenzglasbefruchtung (IVF) mit gespendeten Spermien
- Reagenzglasbefruchtung (IVF) mit gespendetem Embryonen