Trattamento d´Infertilita
Definizione del trattamento più adatto
Il nostro medico valuterà la gravità dell'infertilità della coppia e suggerirà il trattamento più appropriato in base all´anamnesi e ai risultati attuali di entrambi i partner. Se la diagnosi lo consente, si passa sempre da metodi più semplici a metodi più impegnativi.
Limiti del trattamento
Secondo la legislazione vigente della Repubblica Ceca possiamo effettuare il trattamento solo a coppie eterosessuali che soddisfano il limite di età delle donne per i trattamento di PMA. Nel giorno del transfer embrionale o dell'inseminazione la donna non deve avere più di 48 anni e 364 giorni. Al raggiungimento del quarantanovesimo anno di età non è più possibile effettuare il trattamento.
Limite dell’IMC
- Il tasso di successo dei trattamenti di fecondazione assistita prestati alle pazienti aventi l’Indice di massa corporea (IMC) superiore a 35 è considerevolmente basso.
- Il prelievo degli ovociti dalle pazienti in sovrappeso è tecnicamente complicato siccome le ovaie sono difficilmente raggiungibili con l’ago di aspirazione; di conseguenza l’ottenimento degli ovociti può essere non soddisfacente.
- Inoltre, l’aspirazione degli ovociti difficilmente raggiungibili comporta un aumentato rischio di danneggiare i tessuti o gli organi circostanti (intestini, vescica o vasi sanguigni) e in caso di tali eventi occorre l’immediato intervento chirurgico in sala operatoria di cui la nostra struttura non dispone.
- In più, l’anestesia totale è molto rischiosa per pazienti obesi.
Per i motivi sopra citati, la nostra clinica ha un limite per il trattamento della fecondazione in vitro con i propri ovociti fino a BMI 35, a causa del rischio di recupero degli ovociti (OPU) e dell'anestesia generale associata. Se la paziente supera questo limite, non è possibile eseguire il prelievo ovocitario. Per tutti gli altri tipi di trattamento, il limite è fissato a BMI 40.
Tipi di trattamento
Secondo la diagnosi, il nostro medico consiglierà il tipo di trattamento più adatto. Il tipo di trattamento scelto dipende dal fatto che il problema sia dalla parte di un uomo o di una donna. Di seguito sono elencate le singole tipologie di trattamento:
- Ecografia di monitoraggio della crescita follicolare e successiva tempistica dell'ovulazione mediante una singola iniezione ormonale, con raccomandazione di rapporti sessuali non protetti a distanza di 24-48 ore.
- Inseminazione intrauterina (IUI)
- Fecondazione in vitro (IVF)
- Fecondazione in vitro(IVF) con ovociti donati
- Fecondazione in vitro(IVF) con embrioni donati
- Fecondazione in vitro(IVF) utilizzando la tecnica ICSI
- Fecondazione in vitro(IVF) utilizzando la tecnica TESE per il recupero degli spermatozoi
- Fecondazione in vitro(IVF) con spermatozoi donati
- Fecondazione in vitro(IVF) con embrioni donati