Cause di infertilità maschile

Come per le donne anche per gli uomini è in aumento la percentuale di persone con problemi di fertilità. Al fine di determinare lo stato della fertilità maschile, vengono effettuati degli esami come parte della cura complessiva della coppia infertile.

Le cause di infertilità maschile possono essere suddivise in tre gruppi principali. Si tratta di cause pre-testicolari, testicolari e post-testicolari. La fertilità maschile può essere influenzata anche da fattori genetici o immunologici.

Cause pre-testicolari

Si tratta della condizione di infertilità dovuto allo sviluppo insufficiente dei genitali maschili (testicoli). Spesso è dovuta a problemi genetici, utilizzo frequente di pantaloni aderenti, ciclismo, equitazione e simili.

Cause testicolari

In questi casi l'infertilità è dovuta alla cattiva qualità del liquido seminale dal punto di vista del numero di spermatozoi vivi e mobili presenti. Gli spermatozoi possono avere una morfologia alterata nella forma, composizione ecc...in questo caso di parla di teratospermia. La bassa presenza di spermatozoi è indicata come oligospermia. L'assenza totale di spermatozoi nel liquido seminale è denominata azoospermia.

Numerosi sono i fattori che possono influenzare la qualità del liquido seminale. Ad esempio può trattarsi di una pregressa  varicella, malaria, tumore ai testicoli e altre malattie.

Cause post-testicolari

Negli uomini con problemi post-testicolari la funzione dei testicoli è normale ma gli spermatozoi  sono ritenuti. Ciò può essere causato ad esempio dall'ostruzione dei dotti deferenti, l'assenza di questi, infiammazioni alla prostata, anomalie del tratto urinario, impotenza ecc...

Fattore genetico

Questo problema riguarda sia gli uomini o le donne che soffrono o sono portatori sani di difetti genetici. Spesso può non esserci una impossibilità di rimanere incinta naturalmente, in questi casi si raccomanda la fecondazione in vitro per escludere la possibilità di concepimento di un bambino con difetti genetici. Al fine di rilevare la possibile trasmissione di difetti cromosomici, offriamo la possibilità di testare la compatibilità genetica della coppia tramite CarrierTest.

Fattore immunologico

L'infertilità dovuta ad una causa immunologica può riguardare sia la donna che l'uomo. Come conseguenza di alcuni problemi può esserci un attacco del sistema immunitario contro gli spermatozoi o gli ovociti. Le coppie con problemi immunologici spesso hanno problemi nel concepimento o di aborti frequenti.

Come avviene l'identificazione delle cause di infertilità maschile?
Anamnesi

Sotto forma di consultazione con il medico, la coppia risponde a domande sulle malattie o patologie presenti in famiglia e proprie. Il medico può porre domande riguardanti l'utilizzo di farmaci o integratori naturali, frequenza dei rapporti sessuali, operazioni subite ecc...

Spermiogramma

Allo scopo di eseguire lo spermiogramma è necessario consegnare un campione di liquido seminale che verrà esaminato in laboratorio. I valori di base per la valutazione del liquido seminale sono: il volume,l'aspetto, il tempo di liquefazione, numero totale di spermatozoi, percentuale di spermatozoi mobili e morfologicamente normali.

Esami ematologici
di base

Dal sangue verifichiamo la possibile presenza di malattie sessualmente trasmissibili (epatite B e C, sifilide, HIV).

In base ai risultati degli esami individuali, il medico può raccomandare ulteriori accertamenti come esami immunologici, genetici, visita andrologica, da un sessuologo o altro specialista.

Questa diagnosi è inoltre raccomandata allo scopo di scoprire e successivamente trattare la causa dell'infertilità.